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标题: 焦虑形成以及其躯体问题特点 [打印本页]

作者: 李远山 时间: 3 天前
标题: 焦虑形成以及其躯体问题特点
本帖最后由李远山于 26-1-14 12:51 编辑

焦虑（焦虑状态、焦虑障碍）的形成，现代医学一般认为有两个主要解释的原因。一个是神经生物学方面。杏仁核（神经元集合）是大脑中处理情绪的结构，它的功能是快速评估传入的感觉信息，特别是与生存相关的威胁，并且迅速组织起相应的生理行为和情绪反应。危险信息来临时候，我们的大脑杏仁核会发出警报。杏仁核将有危险的信息输入到下丘脑，下丘脑管理着自主神经系统和其他相关系统。下丘脑接到杏仁核的警报后，会通过各种通路来激活交感神经系统。第二是认知层面。神经生物学解释了焦虑发作的生理性特点，但是没有办法解释有的人对A事情焦虑，有的人对B事情焦虑。或者同样一件事情，A焦虑但是B不焦虑。认知层面则完美的解释了焦虑的内容和差异。你的信念和思维模式，决定了为什么会触发你的焦虑警报。所以识别自己的非理性思维，比如常见的灾难化思维（小概率事件必然发生严重后果），能够有效根本的减少焦虑的触发。 关于其躯体问题的形成和表现，我们接着从神经生物学角度阐述。

自主神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统。好比汽车油门一样，交感神经一旦被激活，会动员全身能量应对紧急性威胁。而副交感神经负责休息和消化，好比汽车的保养系统。副交感神经被激活时候，他会减慢心率，降低血压，帮助身体修复和储存能量。目的是维持日常状态和恢复。
交感神经掌控着所有的内脏器官和平滑肌。错误被激活后，它管理的每一个器官就会进入备战状态，从而出现功能异常。比如：

1、心脏系统：交感神经一兴奋，心脏就会放电加快，心肌收缩力增强，心率飙升。你可能感到头晕、心悸、心慌、血压升高。

2、肌肉系统：交感神经兴奋引起肌肉持续紧张，你可能感到肌肉颤抖、跳动、坐立不安、身体无法放松。长期紧张还会引起肌肉酸痛，游走性跳动。

3、消化系统：交感神经兴奋会引起胃肠收缩异常、便秘、腹胀、不明原因腹部不适等消化系统紊乱症状。消化系统紊乱后，还会进一步引起胃酸分泌增多，引发反酸、烧心等情况。

4、皮肤系统：交感神经系统引起汗腺分泌增加，皮肤血管收缩。焦虑还会间接引起体温调节系统失调，你会感受到低热、多汗等症状。 我们在进一步诊断是否焦虑引起躯体问题的时候，需要和常见疾病鉴别，比如甲亢、血糖升高、胃食管反流等情况（中青年人居多）。比如甲亢在甲状腺激素作用下，也会发生体温升高、低热多汗、情绪激动等症状。血糖升高引起神经病变或者血糖降低也会引起多汗，低热等症状。胃食管反流则会引起腹胀、反酸、心脏区域游走性不适等症状。此外，高血压、心脏疾病也会直接影响（中老年人居多）。

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