慢性单纯性苔癣如何治疗

春风知我意

慢性单纯性苔藓是一种由反复抓挠和/或摩擦皮肤引起的慢性皮炎。抓挠或摩擦会导致进一步的瘙痒，然后进一步抓挠和/或摩擦，形成恶性循环（痒-抓循环）。诊断主要依靠体格检查。 治疗针对瘙痒的最初原因，包括预防抓挠和摩擦的教育和行为技巧、局部皮质类固醇和抗组胺药。
结节性痒疹是一种相关疾病，可能是更突出的表现。在这种疾病中，皮肤病变（结节）更厚，通常是多个。
慢性单纯性苔癣的治疗

• 治疗瘙痒的病因
• 宣教和行为改变
• 糖皮质激素（常为外用，有时皮损内注射用药）
• 抗组胺药物
  

根据《默沙东手册》的表述，如果可以确定初始瘙痒的原因（例如，神经根病、不合脚的鞋子、特应性），则应进行治疗或解决。另外，慢性单纯性苔藓的主要治疗方法是耐心教育患者搔抓和摩擦的影响。
二级治疗是外用皮质类固醇。 厚实的病灶通常需要使用高效的外用皮质类固醇（例如，氯倍他索软膏）。通过在闭塞下使用局部皮质类固醇可以进一步提高疗效，例如，用塑料薄膜覆盖治疗区域并放置过夜。 也有市售产品，其中将局部皮质类固醇（例如，flurandrenolide）整合到封闭胶带中。小范围皮损可局部注射长效糖皮质激素。
口服阻断 H1 的抗组胺药、润肤剂和外用辣椒素乳膏也可能有帮助。
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