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[原创] 有十六年的病史,仍在抑郁中穿行

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发表于 24-9-14 11:29:36 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 yihupiaobo 于 24-9-14 19:02 编辑

我2008年因为工作压力和经常熬夜、通宵工作,首次抑郁发作,经过短期抗抑郁药物治疗,抑郁症状很快消失后,没再去找主治医生复诊,自行停药了。当时的想法是,自己再也不会抑郁了。

从2010年开始到2020年十年间,几乎每年都会抑郁复发。第二次复发恢复后,又自行断药。每次复发基本上都是吃氟西汀治疗,少则两三个月,长则半年左右,抑郁症状就会消失。就这样吃吃停停,停停吃吃。后面复发次数多了之后,就没敢轻易停药。

2021年2月份去医院复诊时,医生说我状态挺好,可以停药了。于是,我就开心地停药了。然后我逐渐进入了躁狂期。2021年5月份,我辞去了上市公司高管的工作,聚集亲朋好友发起一场创业闹剧,2021年11月份草草收场,给亲朋好友带来损失,自己也几乎倾家荡产,我也又一次陷入了抑郁。(这次创业的烂摊子直到今年9月份才基本处理完成)

2021年11月开始按照双相治疗,试过不同的药物组合,但抑郁症状一直持续到现在,已经快三年了。情感迟钝、没有快乐感、提不起兴趣、动力缺乏、脑袋昏沉、思维迟缓、理解力和记忆力下降、语言表达不流畅、阅读和与人交流反应慢等,这些症状很顽固,严重影响工作和生活。我找过几份工作,但都因为无法有效开展工作不得不辞职。

最近一份工作,我带着症状,一人去到北京,硬挺着从2023年10月干到2024年3月。但还是因为不能有效开展工作,协商一致解除了劳动合同。在北京期间,找北大六院马燕桃医生看诊,药物组合增加了托鲁地文拉法辛40mg,吃了六周后换成80mg都没有好转。

2024年4月-5月第一次住院。药物组合从碳酸锂1片+奥氮平0.5片+氟西汀两粒+托鲁地文拉法辛1片,调整为碳酸锂2片+喹硫平25mg 0.5片+拉莫三嗪50mg 4片+安非他酮2片。到现在吃这个药物组合也快半年了,但抑郁症状还没有得到缓解。

我现在处于患病、中年失业、维持一家人的生活、还房贷、还债的困境,希望能早些回归正常的工作和生活,让家庭进入正常的轨道,过好小日子。可是,抑郁症状迟迟得不到缓解,找工作连面试都难通过。

这持续近三年的抑郁,医生都是按双相给我治疗,药物组合里有抗精神病药、心境稳定剂、抗抑郁药。但我的抑郁症状,尤其是认知症状没能得到缓解。会不会是长期吃抗精神病药和心境稳定剂的副作用?抗精神病药和心境稳定剂是不是主要用来治疗和预防躁狂发作?可我的症状是持续三年的抑郁,期间没有躁狂发作的迹象,不是典型的躁狂和抑郁交替发作的病情,医生给我的治疗双相的药物组合会不会药不对症?有没有可能治疗双相的药物组合没起到治疗作用,相反药物副作用带来了更多的抑郁和认知症状?只吃抗抑郁药不行吗?不吃奥氮平、喹硫平等抗精神病药不行吗?少吃点心境稳定剂不行吗?
发表于 24-9-14 15:22:08 来自手机 | 显示全部楼层
看到您的帖子,有很多感同身受,唯一不同的是我第一次明显发病是2002年14岁,抑郁,然后躁狂,然后每年无限循环
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发表于 24-9-14 15:34:24 来自手机 | 显示全部楼层
猫咪闲子 发表于 24-9-14 15:22
看到您的帖子,有很多感同身受,唯一不同的是我第一次明显发病是2002年14岁,抑郁,然后躁狂,然后每年无限 ...

而您2008年首次抑郁,2021年才第一次发作躁狂,好像您提到的也只有那一次发作躁狂?感觉这种情况还挺少见的

然后就是您说到这三年吃着药,情绪不佳,一直抑郁状态,我有点这种感觉,我是因为停药,复发严重躁狂,2022离婚、背负债务,我不知道我是这样的处境心情不好(我的工作也很不顺),还是吃的药不到位,我大部分时候心境都很差,偶尔也会有躁的感觉,但很少

您提到的几种药我大部分都吃过。我现在吃碳酸锂2、丙戊酸镁2、喹硫平0.25。
如果您真的是双相,那么稳定剂一定不能停。否则一旦发作躁狂,后果比抑郁更严重。

如果您真的感觉很抑郁,可以试试稳定剂只用拉莫三嗪,不用碳酸锂。我在22年停药以前吃过很久的拉莫三嗪搭配西酞普兰(因为我以前是重郁轻躁型,经历几次停药可能转相了),医生说拉莫三嗪既是稳定剂,也能提升情绪,防止抑郁。
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 楼主| 发表于 24-9-14 16:36:40 来自手机 | 显示全部楼层
猫咪闲子 发表于 24-9-14 15:22
看到您的帖子,有很多感同身受,唯一不同的是我第一次明显发病是2002年14岁,抑郁,然后躁狂,然后每年无限 ...

猫咪,你发病年龄这么小,那时还没成年,不知道受了多少苦。我进阳光心理论坛很多年了,一直在默默地看友友们的帖子,在痛苦里找到心灵的慰藉和共鸣。这是我第一次发帖。
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 楼主| 发表于 24-9-14 19:37:03 来自手机 | 显示全部楼层
猫咪闲子 发表于 24-9-14 15:34
而您2008年首次抑郁,2021年才第一次发作躁狂,好像您提到的也只有那一次发作躁狂?感觉这种情况还挺少见 ...

是的,我十六年的病程,只有2021年5月-11月这一次躁狂发作。但持续时间长,造成了严重后果。感谢猫咪分享用药经历。我准备换个主任医生,好好探讨一下我的病情和用药调整。以前抑郁复发过很多次,吃吃抗抑郁药,几个月就好了。可2021年这次躁狂发作转抑郁后,我已经在抑郁里痛苦地穿行了三年,试了多种双相药物组都没效果。抑郁症状的折磨加上现在面临的人生困境交织,内心有深深的绝望感。看着老婆和两个未成年孩子、上了年纪的岳父岳母…我需要扛起责任,坚强地活下去。
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发表于 24-9-15 00:03:28 来自手机 | 显示全部楼层
yihupiaobo 发表于 24-9-14 19:37
是的,我十六年的病程,只有2021年5月-11月这一次躁狂发作。但持续时间长,造成了严重后果。感谢猫咪分享 ...

你的压力确实比我大很多,但我又羡慕你有一家人…
得这个病确实很痛苦,但就我个人而言最后悔的痛苦经历还是停药导致躁狂买车、买房、换工作、离婚、负债……感觉比抑郁可怕的多啊,当然抑郁也很痛苦

所以,一旦确定是双相,就不能停稳定剂,只要在这个标准下相信一定可以找到适合您的药物

我可能是又躁了,乱说话……所以我的药好像很难调,我三种稳定剂,没有抗抑郁药
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 楼主| 发表于 24-9-15 08:24:17 来自手机 | 显示全部楼层
猫咪闲子 发表于 24-9-15 00:03
你的压力确实比我大很多,但我又羡慕你有一家人…
得这个病确实很痛苦,但就我个人而言最后悔的痛苦经历 ...

我躁狂期间也有买房、买车、换工作(创业)、负债,婚姻也曾走到离婚的边缘,造成的后果极其严重。短短半年的时间,聚集起亲朋好友开展了一场创业闹剧,在深圳、上海、郑州注册了三个公司,去了很多个城市,无节制地乱投资和高消费(控制不住),给受灾家乡政府捐款,严重夸大自己的能力…

给亲朋好友带来较大损失,辜负了他们的信任和支持,严重破坏了我的社会关系,自己也几乎倾家荡产,工作20年的积累灰飞烟灭。如果没有亲朋好友的理解和包容和岳父母伸手帮我一把,也许我真就走向绝境了…

躁狂真的太恐怖。
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发表于 24-9-15 09:35:44 来自手机 | 显示全部楼层
yihupiaobo 发表于 24-9-15 08:24
我躁狂期间也有买房、买车、换工作(创业)、负债,婚姻也曾走到离婚的边缘,造成的后果极其严重。短短半 ...

太理解您所描述的一切……
我曾经有个医生说mao z e  d 也是双相,能力越大的人躁起来越疯狂
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发表于 24-9-15 15:39:35 | 显示全部楼层
看你的病历是双相。双相的治疗就是精分药+情感稳定剂+抑郁药。调整好计量就好了。找一个好医生长期看,这个病是长期治疗的病。
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发表于 24-9-15 16:09:32 来自手机 | 显示全部楼层
我的药是丙戊酸镁+奥氮平+喹硫平
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 楼主| 发表于 24-9-16 14:57:01 来自手机 | 显示全部楼层
春花秋实 发表于 24-9-15 15:39
看你的病历是双相。双相的治疗就是精分药+情感稳定剂+抑郁药。调整好计量就好了。找一个好医生长期看,这个 ...

我其实已经接纳了需要长期治疗的现实,也知道只有一次躁狂发作也是双相。只是按双相治疗了三年,吃过几种药物组合,都没有明显好转,心里很着急。
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 楼主| 发表于 24-9-16 17:45:46 来自手机 | 显示全部楼层
spring05 发表于 24-9-15 16:09
我的药是丙戊酸镁+奥氮平+喹硫平

你吃奥氮平和喹硫平有嗜睡等副作用吗?这两种药对我来讲,就像是强力安眠药。

我最初按双相治疗时,医生开了丙戊酸钠+喹硫平+草酸艾斯西酞普兰,吃了5个月。刚开始吃喹硫平0.1g1/4片,感觉不是睡着的,而是被放倒的,就像晕过去一样,能睡到第二天中午12点,起来头还头晕。

2022年8月底尝试新工作,身体还没准备好,导致了严重的失眠和坐立不安,只好匆匆终止工作,换到专科医院看病,开始吃上奥氮平。失眠和坐立不安很快得到控制。奥氮平一直吃到2024年4月住院。虽然早上难起床,可至少都能睡着。

住院调药期间,主任医生想要减轻我思维迟缓等认知症状,把奥氮平给我逐渐减停。然后我开始失眠,劳拉西泮、阿普唑仑、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片轮番上阵,失眠越来越严重,睡不好很多症状都冒出来了。不得已,主任医生只好把奥氮平给我加了回来,睡眠才好转,状态也恢复到入院前的水平。

搞笑的是,出院后继续门诊调药,医生又把奥氮平给我逐渐减停,换成了喹硫平。



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发表于 24-9-16 20:00:36 来自手机 | 显示全部楼层
一开始我喹硫平吃六颗,嗜睡非常严重。后来逐渐减到现在的1.5颗,吃下去半个小时会想睡觉,但没那么严重了,白天也不会瞌睡了
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发表于 24-9-16 21:53:02 来自手机 | 显示全部楼层
感同身受,我们都是一部血泪史,吃尽了这万恶病魔的苦…
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发表于 24-9-18 01:57:43 来自手机 | 显示全部楼层
我病史应该有二十多年了!
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