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| 麻烦你,帮帮我,主要是生辰,发病随便写一两个就可以,还有发病规律,这是一项中医的调查,无关迷信 
 
 我是阳光论坛双相版主论坛green,这是我和安定医院贾竑晓大夫合作的一个中医调研项目,这项研究对你们将来的各种保养和疾病
 
 预防绝对有很大,填写完发送到我邮箱,我会尽快给关于你体质鉴定的报告和发病规律预测的答复。
 
 东直门医院就有个体质门诊,就是根据生辰和中医脉诊来告诉你如何保养身体的,我去挂过张洪钧大夫的号,算的非常准,他让我
 
 不要吃海鲜发物,还不要泡脚(因为肺燥),等等很多保养建议。
 
 孕妇受孕时间决定孩子出生时间,孕妇受孕季节,年月日和孩子体质有绝对的关系,这不是迷信,比如你想人在什么季节爱发什么
 
 病都比较固定呢,是有科学道理的,我们就是想印证一下,主要是提供你的**出生年月日时间**就好,再简单填写几次主要发病时
 
 间经历,发到我邮箱qq邮箱:2804047811@qq.com 就可以。
 
 填表如下:
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 基于中医运气学说(生辰)研究情感障碍(单双相抑郁,焦虑症)发作时间规律调查表
 
 此次调查用于科研,不会泄露您的隐私。请您直接在空格或横线处输入答案,无需整理格式。**出生年月日时间**务必准确,病史
 
 方面请尽可能的回忆记录每一次发病情况。
 
 姓名:        (可填写昵称) 性别:      年龄:     出生地:      所在地:
 1:生日(阴历)*:________年_____月_______日  , _____时 ~ _____时之间(此项必填,如17点15分出生则填写17时18时之间
 
 )(24小时制)(实在不知道不填)
 
 2:病名诊断:__________________________________________(请写出医院的明确诊断病名)
 单相/双相/焦虑:____________   内源性/外源性:_____________
 
 3:病史:
 首次发病:_______年_______月
 有无明确诱因?_____  如果有,诱因是_______
 表现为:___________  1抑郁 2焦虑 3狂躁  4其他_________
 程度:轻/中/重_________服药情况:药名_____ 效果________
 请详细描述症状:(如乏力、厌食、失眠等)_______________________________________________________
 ____________________________________________________________
 
  既往发作史,至今:
  
 _______年_______月
  有无明确诱因?_____  如果有,诱因是_______
  表现为:___________  1抑郁 2焦虑 3狂躁  4其他_________
  程度:轻/中/重__________服药情况:药名_____ 效果________
  请详细描述症状:________________________________________________________
 
 (其他发病史请自己编辑粘贴)
 
 备注:(请备注您自我感觉发病的规律性,如某患者的“每年春季3月发作抑郁、秋季10月发作躁狂”,若自觉无明显规律,请填写
 
 “无”)
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 (如果还有更多病史请自行复制粘贴上述格式,再填写)
 
 
 备注:(请备注您自我感觉发病的规律性,如某患者的“每年春季3月发作抑郁、秋季10月发作躁狂”,若自觉无明显规律,请填写
 
 “无”)
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